在我們的面試考核當中,有的地區(qū)就會考到操作類的題目,所以今天專門為各位整理了日本進口全自動血壓計的正確使用標準。想到操作,我們就知道一般分為操作前、操作中、操作后三個基本步驟。
一、操作前:
1.核對:接到醫(yī)囑,兩人核對無誤。
2.評估:
環(huán)境:寬敞明亮,適宜操作。
患者:核對床號、姓名及腕帶;全身—病情、意識、基礎(chǔ)血壓,解釋目的,取得合作,并且無影響因素如劇烈運動、緊張等;局部—肢體情況,無偏癱。
3.準備:
護士:按醫(yī)院要求著裝,衣帽整潔,洗手、戴口罩。
用物:各種物品準備齊全,性能完好,可以使用(檢查血壓計:玻璃管無裂損、刻度清晰,水銀充足無斷裂,加壓氣球和橡膠管無老化、無漏氣,袖帶寬窄合適;檢查聽診器:橡膠管無老化、銜接緊密,聽診器傳導(dǎo)正常)。
二、操作中:
1.核對:攜用物至患者床旁,再次核對患者姓名、床號及腕帶。
2.體位:臥位或坐位,卷袖露臂掌必向上,肘部伸直。
3.測量:
日本進口全自動血壓計被測肢體、血壓計零點、心臟在同一水平(因手臂位置高于心臟水平,測得血壓值會偏低,反之,則偏高)。
纏袖帶于上臂,下緣距肘窩2~3cm,松緊合適,一指為宜(因袖帶纏得太松,呈氣球狀,有效面積變窄,測得血壓值偏高;袖帶纏得太緊,未注氣已受壓,測得血壓值偏低);
將聽診器緊貼肱動脈搏動強處,打氣至肱動脈搏動音消失,再升高20mmHg。
以每秒4mmHg速度放氣(放氣太慢,使靜脈充盈,舒張壓偏高)。
雙眼平汞柱所指刻度,讀取收縮壓和舒張壓讀數(shù)(視線低于水銀刻度平面讀數(shù)偏高;反之,讀數(shù)偏低)。
4.測量后排余氣,血壓計蓋右傾45°關(guān)開關(guān),協(xié)助患者取舒適臥位,整理床單位。
三、操作后:
處理用物,進行消毒,洗手,記錄。
在整個操作過程中,應(yīng)注意:
選取袖帶要合適,因袖帶太窄,須加大力量才能阻斷動脈血流,測得數(shù)值偏高,袖帶太寬,大段血管受阻,測得數(shù)值偏低;日本進口全自動血壓計對于長期監(jiān)測血壓的患者要做到“四定”,即定時間、定血壓計、定體位、定部位;發(fā)現(xiàn)血壓聽不清或異常,應(yīng)重測,待水銀柱降至“0”點,稍等片刻后再測量。