作為眼科醫(yī)生，如何玩轉眼科手術顯微鏡？

    眼科手術顯微鏡是默默陪伴每一個手術醫(yī)生的工作伙伴，也是施展醫(yī)術的工作利器。臨床工作中，不善使用手邊的工具，就會事倍功半，徒增手術難度。了解手術顯微鏡的功能和特性為我所用，能更好的提高工作效率。醫(yī)生不能“治所未見”，而需要大景深、弱照明及隨心控制的顯微鏡幫我們看到更多。年輕醫(yī)生在使用設備之前，要了解設備的基本性能，主要的特點及調節(jié)的方式。就像我們玩手機，了解它才能把工作的效能發(fā)揮到大。


    眼科手術顯微鏡光學重要的是主刀和助手調焦、變倍、視野范圍要一致。不僅助手能夠很好的完成助手的工作，還可以更好更快的學習手術技術，早日成為主刀。當使用的顯微鏡具有四光路、雙主刀的特點時：主刀也可以做到助手位完成某些特殊的手術。


    眼科手術顯微鏡物鏡直徑越大，進光量越多，所需照明亮度越低，弱照明保護條件下，圖像顯示細節(jié)和解像力越好。


    以下是幾點是實際經驗的干貨分享，問度娘也查不到，還不快快收藏。


    •交流時，顯微鏡錄像的倍率要求是8X，撕囊時倍率可以選擇的大一些，細節(jié)更加清楚，超乳時由于眼球和角度的轉動，可以把倍率放的更小一些。


    •手術時一定要調齊焦，在調焦的過程中可以首先把顯微鏡倍率放大，聚焦清晰在縮小到合適的倍率，這時聚焦仍然清晰，這是很好的工作習慣。屈光參差的醫(yī)生要把目鏡調整的非常清晰再開始手術。


    •皮質型白內障要獨立增大紅光反射的亮度，來增強紅光反射。


    •了解顯微鏡的景深，把景深的中間點設置在手術的操作平面，上下有調節(jié)和觀察的空間，手術過程中始終保持縱深的清晰。


    總結來說，在選擇和使用顯微鏡時，應關注以下幾個關鍵點：


    •解像力也就是顯微鏡的辨別能力，解像力越高細節(jié)越清晰，


    •關注景深，景深越大，顯微鏡的光學品質越有保障


    •關注光亮度，保護醫(yī)生和患者的視覺


    當然顯微鏡具備很多的細節(jié)設計，在實際的使用過程中很容易被忽略。具體有哪些，怎樣操控使用，敬請回看本期講座。